Парацетамол при лактации: почему можно и как принимать препарат кормящей маме

Парацетамол — известный помощник против жара и боли. Представляет собой мелкокристаллический порошок белого оттенка. Выпускается в различных лекарственных формах: таблетках, капсулах, порошках, суспензиях, растворах, суппозиториях и сиропах. Применяется для облегчения боли разного происхождения, лихорадочного состояния и симптомов простуды. Этот препарат разрешен не только для взрослых, но и для младенцев и детей до 12 лет. Если подобная лекарственная поддержка нужна кормящей матери, то она может без сомнений принять парацетамол при грудном вскармливании.

Головная или зубная боль, повышенная температура — частые ситуации в жизни человека. Но когда с этими неприятностями сталкиваются кормящие мамы, им нередко приходится справляться с плохим самочувствием без лекарств. Ведь в инструкциях ко многим медикаментам есть предостережение: «противопоказано при грудном вскармливании». Или же о приеме средства во время лактации не упоминается. Однако у этой формулировки есть иные причины, не всегда связанные с реальным риском для матери и ее грудного ребенка.

Где проверить безопасность лекарства

Чтобы разобраться, какие лекарства допустимы в период кормления грудью, а какие — нет, имеет смысл изучать информацию в нескольких достоверных источниках. Помимо инструкции по применению парацетамола, можно обратиться к следующим авторитетным и независимым ресурсам.

  • Сайт-справочник «Е-лактанция». Проверяет безопасность действующего вещества (на латыни) для ребенка и лактирующей матери. Классификация рисков имеет 4 ступени: very low (полностью допустимо), low (допустимо, но можно подобрать альтернативу из первой группы), high и very high (опасны и не совместимы с кормлением). Работает в свободном доступе на английском и испанском языках. Создан при содействии испанской организации по поддержке грудного вскармливания;
  • Справочник лекарственных препаратов ВОЗ. Вышел в 2002 году. Язык — английский. Доступен для ознакомления в интернете.
  • Книжные справочники. Наиболее популярны труды американского профессора Т. Хейла и отечественных авторов — А. А. Зайцева и О. И. Карпова.

Большинство материалов опубликованы на иностранных языках. Но несмотря на это, стандартных переводчиков будет достаточно для понимания сути написанного.

Эти источники могут быть полезны, когда пациентка собирается обсудить с врачом поиск безопасной альтернативы назначенному средству. Если требуется сэкономить время на поиск, мама всегда может бесплатно уточнить совместимость нужного лекарства с лактацией у консультанта по грудному вскармливанию. Сделать это можно по телефону горячей линии или через интернет.

Белые таблетки и градусник

Совместимость с лактацией: как влияет на ребенка

Согласно описанным выше источникам, парацетамол при лактации — допустимый способ облегчения состояния женщины. Он всасывается в молоко в ничтожно малых количествах, которые не способны нанести вред здоровью младенца. Более того, ВОЗ внесла парацетамол в перечень ключевых безопасных и эффективных лекарственных детских средств (до 12 лет). Список обновляется каждые два года. Действующая четвертая редакция этого документа была издана в 2013 году.

Фармакологическое действие

Парацетамол снижает жар и обладает анальгезирующим влиянием. Вещество «работает» в пределах центральной нервной системы — воздействует на болевые и терморегулирующие центры. Устраняется парацетамол из организма через почки в течение одного-четырех часов (период полувыведения).

Парацетамол при кормлении грудью, как и во всех прочих случаях, не рекомендован для облегчения воспалительных процессов. Это объясняется отсутствием доказанной эффективности такого действия.

Показания и противопоказания

В списке показаний к применению препаратов с парацетамолом числятся:

  • головные боли, мигрени;
  • зубные боли;
  • миалгия (мышечная боль);
  • меналгия (менструальные боли);
  • артралгия (суставные боли);
  • лихорадка при заболеваниях инфекционной природы и простуде;
  • высокая температура;
  • невралгия.

Иногда из-за застоя молока в одной или нескольких долях (лактостаза) у кормящей мамы развиваются симптомы, схожие с простудными. Может подняться температура, появиться ломота в теле и боль в области пораженной груди. В таком случае, для улучшения самочувствия женщины, помимо основных мер по устранению застоя, может потребоваться и медикаментозная поддержка. Для этой цели врачи часто рекомендуют парацетамол или его аналог — ибупрофен. Это вещество также абсолютно безопасно во время лактации для мамы и малыша.

Противопоказаниями к приему препаратов с парацетамолом являются:

  • сверхчувствительность;
  • нарушения почечной и печеночной функции;
  • эрозии и язвы в области ЖКТ;
  • анемия;
  • алкоголизм;
  • беременность (первый триместр).
Ситуаций, когда парацетамол нужно употреблять с осторожностью, достаточно много. К их числу относятся заболевания вирусным гепатитом и сахарным диабетом, проблемы сердца, курение. Поэтому назначение должен выписать исключительно врач. Во время приема лекарства состояние кормящей женщины должно находиться под контролем медиков.

Кормление ребенка грудью

Меры предосторожности и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, парацетамол имеет ряд побочных действий, в том числе, и при грудном вскармливании. Женщина может столкнуться с аллергическими проявлениями, а при продолжительном употреблении — со сбоями в работе почек и печени. Возможны случаи:

  • гипохромной анемии (снижение в эритроцитах гемоглобина);
  • метгемоглобинемии (увеличение количества окисленного гемоглобина в крови, из-за чего снижается приток кислорода к тканям);
  • агранулоцитоза (снижение уровня лейкоцитов, что ослабевает защитную функцию организма и делает его уязвимым бактериями и грибками);
  • тромбоцитопении (снижение уровня тромбоцитов, что вызывает проблемы с остановкой кровотечений);
  • асептической пиурии (анализ мочи не показывает наличия в ней полезной микрофлоры);
  • почечных колик;
  • интерстициального гломерулонефрита (неинфекционное воспаление почек).

Риск нежелательных осложнений со стороны печени и поджелудочной железы увеличивается при применении парацетамола после алкоголя. Передозировка лекарства наступает после токсической дозы — 10-15 г за раз (порядка 30 таблеток). При этом развивается серьезное поражение печени. Однако, учитывая рекомендуемый суточный объем вещества (до 4 г), о вероятности передозировки парацетамолом можно не волноваться.

Если же женщина снова беременна, ей следует знать о возможных опасностях употребления вещества в значительных дозах и в течение длительного времени. В 2015 году в журнале EurekAlert (создан американской ассоциацией содействия развитию науки) было опубликовано исследование о негативном влиянии продленного приема парацетамола на выработку тестостерона у еще не родившихся младенцев мужского пола.

Ученые из Эдинбургского университета (Шотландия) выявили связь между проблемами с репродуктивной функцией у мужчин и пролонгированным употреблением препаратов парацетамола их матерями во время вынашивания малышей. Риск развития нарушений отмечен уже при ежедневном приеме вещества на протяжении недели.

Схема применения парацетамола при грудном вскармливании

Дозировку парацетамола при грудном вскармливании определяет доктор, исходя из состояния здоровья кормящей матери. Препарат имеет разнообразные лекарственные формы. Благодаря этому, парацетамол может применяться как перорально, так и ректально. Однако его эффективность зависит не от формы выпуска, а от принятой дозы.

Стандартно для взрослых препарат назначается в дозировке по одной-две таблетки максимум четыре раза в сутки. В сумме этот объем находится в пределах 4 г действующего вещества. Такая схема может использоваться и для кормящих женщин, если она была назначена и одобрена врачом. То же самое касается и длительности применения парацетамола в период лактации.

Бутылочка с молоком

Отзывы: «Пила, когда температура была за 38»

Мамы, которые применяли парацетамол во время грудного вскармливания, отмечают положительное влияние на собственное самочувствие при отсутствии неблагоприятных эффектов на ребенке. Впрочем, по отзывам, кормящие женщины стараются прибегать к помощи медикаментов лишь в крайних случаях.

От температуры кормящим точно можно парацетамол (у меня застой был, температура, врач в роддоме назначал)

Irisha, http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t8551-200.html

Парацетомол можно. Я пила с разрешения неонатолога, когда сыну всего 3 месяца было. Но пила только когда температура за 38 переваливала.

Friкаделька, https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/mozhno_li_pri_gv_paracetamol_ili_ibuprofen/

Я пила Парацетамол только, но у меня был не грипп, а простуда… Знаю, что есть препараты (антибиотики), которые совместимы с ГВ… Но назначение на антибиотик (вообще, что его нужно пить) может выписать только врач.

Solnyshka, http://club.passion.ru/vse-malyshah/nuzhen-srochnyy-help-temperatura-pri-t150248.html

Когда состояние кормящей матери требует подключения лекарств, не стоит ими пренебрегать. Разрешенные при лактации препараты помогут существенно улучшить самочувствие, и дать возможность заниматься важными делами. Ведь часто женщинам приходится самостоятельно продолжать заботиться о своих малышах даже в период болезни. Поэтому на вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, есть обоснованный утвердительный ответ.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
6190 12 «Но-шпа» во время грудного вскармливания: пить или не пить, если влияние на младенцев не изучено 7640 12 Можно ли «Нурофен» при грудном вскармливании: рекомендации ВОЗ и других авторитетных источников 4699 12 Можно ли «Дюфалак» при грудном вскармливании, и как оценить его безопасность для ребенка