Как отлучить ребенка от груди по медицинским показаниям, до и после года

Отлучение ребенка от грудного вскармливания — важный этап в отношениях мамы и малыша. Как провести его правильно и не допустить негативных последствий? Есть ли особенности отлучения до года и после, по медицинским показаниям? Какой должна быть тактика действий мамы? Особенности отлучения от груди детей разного возраста в рекомендациях консультантов по грудному вскармливанию.

Вопрос прекращения грудного вскармливания со временем возникает перед каждой мамой. Но важность его недооценена. По мнению психологов, слишком резкие действия женщины в этой ситуации могут повлечь негативные изменения в становлении личности ребенка. С экстренным отлучением от груди в «сознательном» возрасте связывают значительный процесс заиканий детей, нарушений психики, нервозных состояний.

Лучшей методикой действий, которую рекомендует Всемирная организация по грудному вскармливанию «Ла Лече Лига», является отлучение «постепенное, с любовью». Оно позволяет сохранить устойчивой психику малыша и не нанести вреда женскому организму.

Вероятные сроки

Оптимальным периодом, когда женщина может бросить кормить грудным молоком, является достижение ребенком двухлетнего возраста. Об этом говорит Всемирная организация здравоохранения в рекомендациях по грудному вскармливанию. Мамино молоко будет полезным крохе и дальше, если поддерживать кормление до трех и более лет. Однако именно в этот период в жизни мамы и малыша происходят изменения, требующие коррекции привычек: выход женщины на работу, поступление крохи в детский сад.

Почему важно кормить малыша до двух лет?

  • Молоко остается важным поставщиком ценных веществ. В нем по-прежнему много белка, ферментов, микроэлементов и витаминов. На втором году жизни состав грудного молока обогащается витаминами А и К. Они необходимы для развития тканей глаз, кожи, волос, предотвращают кровотечения. Повышается уровень железа, исключающего развитие анемии.
  • Иммунитет поддерживается вскармливанием по 2,5 лет. Доказано, что сохранение грудного вскармливание позволяет ребенку получить крепкий иммунитет, который полностью формируется к шести годам. До этого времени груднички болеют меньше и переносят болезни легче искусственников.
  • Снижается частота аллергических реакций. У малышей, получавших грудное молоко минимум до 12 месяцев, реже развивается пищевая аллергия. Эта взаимосвязь подтверждена исследованиями ВОЗ.
  • Формируется правильный прикус, речь. Груднички начинают разговаривать раньше малышей-искусственников. Это связано с тренировкой мышц мягкого неба, участвующих в процессе сосания. Длительное вскармливание помогает исключить неправильный прикус, обеспечивает нормальное развитие лицевого скелета и мышц.
  • Развитие ребенка соответствует его возрасту. У малышей-грудничков крайне редко возникают проблемы недостатка или лишнего веса. А устойчивое психологическое состояние помогает лучше адаптироваться к жизни в коллективе.

Другие сроки отлучения от груди могут формироваться жизненными обстоятельствами, необходимостью.

  • До полугода. Грудное вскармливание до шести месяцев жизненно важно для малыша. Именно грудное молоко обеспечивает его организму 100% необходимых веществ. Отлучение не допустимо исключительно по желанию женщины, но может осуществляться по медицинским показаниям: в случае болезни мамы с применением несовместимых с кормлением лекарственных средств. Или в случае болезни ребенка, когда совместное пребывание с матерью невозможно. Но в каждой ситуации рекомендуется поддержание лактации путем сцеживания, что в дальнейшем позволит наладить грудное вскармливание.
  • До года. По данным Американской ассоциации педиатрии, в этом периоде грудное вскармливание до года обеспечивает до 75% необходимых веществ для здоровья малыша. Прикорм считается не заменой основному питанию, которым продолжает оставаться мамино молоко, а его дополнением.
  • До полутора лет. Специалисты Американской ассоциации педиатрии рекомендуют поддерживать вскармливание до года и дольше при существовании обоюдного согласия матери и ребенка. Если женщина не может или не хочет по каким-либо причинам кормить дальше, она вправе задуматься, как отлучить ребенка от груди, и сделать это без риска существенного ущерба здоровью крохи.
  • До двух лет и старше. По данным ВОЗ, периодом естественной инволюции (прекращения) лактации является возраст ребенка 4,2 года. Но обычно она наступает раньше — в период 2,5 лет. Этот возраст является оптимальным для отлучения.
Есть мнение, что чем старше малыш, тем сложнее отлучить его от груди. Действительно, в возрасте после года он уже понимает, чего именно лишает его мама. Однако недопустимо прекращать грудное вскармливание заранее, чтобы «уберечь его психику». Чем раньше вы закончите кормить ребенка грудью, тем больше вреда ему принесете.

Тактика действий

Рекомендации, как отлучить от грудного вскармливания, учитывают возраст малыша и сопутствующие обстоятельства. Сложнее всего действовать, если такая необходимость возникла внезапно. Она может быть связана с госпитализацией женщины или ее срочным отъездом. В этом случае важно обеспечить кормление ребенка качественной адаптированной смесью и уделить внимание собственному здоровью.

К сожалению, с ранним завершением лактации связаны болезни молочных желез. Экстренное прекращение грудного вскармливания вызывает высокий процент маститов и на 4% повышает риск заболеваний раком груди. Женщине следует обязательно проконсультироваться с врачом и выбрать безопасную тактику действий.

  • Используйте медикаментозные методы в крайнем случае! Гормональные и седативные препараты ухудшают общее самочувствие женщины и создают негативные побочные эффекты. Назначать их прием и дозировку должен только врач! Если вам были выписаны таблетки от лактации, четко обсудите с врачом, есть ли реальная необходимость их приема. Безопасное завершение лактации в подавляющем большинстве случаев происходит без медикаментозных средств.
  • Не перетягивайте грудь. Достаточно ношения плотного бюстгальтера, который будет фиксировать болезненные молочные железы. Наложение тугой повязки не допустимо, так как способствует закупорке молочных протоков и развитию мастита.
  • Сцеживайте грудь. Делайте это при необходимости, если молочные железы болезненно наполнились. В первые дни сцеживаться потребуется по нескольку раз, затем — реже. Будьте готовы к тому, что молоко сохранится в груди до трех месяцев и дольше.
  • Используйте народные средства. Уменьшить дискомфорт помогают травяные настои шалфея, ромашки и мяты, которые незначительно снижают выработку молока. Накладывайте холодные компрессы на грудь, помогают и капустные листья, они хорошо снимают отек.
Если из молочных желез при надавливании выделяется незначительное количество жидкости через несколько месяцев после завершения вскармливания, это не является поводом для беспокойства. В норме это может продолжаться до нескольких лет. Обратиться к врачу следует, если молоко произвольно подтекает три месяца после завершения лактации.

До года

Вопрос, как бросить кормить ребенка грудью до года, требует самого взвешенного подхода. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Наталии Гербеда-Вильсон, женщине необходимо делать все возможное, чтобы сохранить лактацию и дальше. Поводом для отказа от вскармливания не может служить выход мамы на работу. Молоко можно сцеживать и хранить, обеспечивая им ребенка в полном объеме.

Нельзя завершать грудное вскармливание, если ребенок:

  • болен. Замена естественного питания искусственным может усугубить его состояние;
  • осваивает новый навык, нервничает. Допускается отлучение лишь в состоянии эмоционального спокойствия малыша;
  • отказывается от груди. Периоды «забастовок» временные и вызываются использованием пустышек, отказом женщины от ночных кормлений или редкими прикладываниями к груди. Необходимо убрать провоцирующие факторы и продолжать вскармливание.

При наличии объективной необходимости следует придерживаться тактики плавного отлучения, с постепенной заменой молока смесью.

  • Воспользуйтесь помощью родных. При отказе ребенка брать бутылочку из ваших рук, попросите кормить его папу, бабушку.
  • Уменьшайте частоту кормлений. На полное отлучение потребуется время, но тактика плавных действий позволит вам избежать развития лактостаза, мастита. Первыми убирайте дневные «перекусы» от случая к случаю. Кормления перед сном и ночью уйдут самыми последними, так как ребенок ценит их выше всего.
  • Уделяйте внимание ребенку. Отлучение от груди становится огромным стрессом для малыша. Чтобы минимизировать его последствия, не уменьшайте времени общения с ребенком, чаще берите его на руки, создавайте условия для телесного контакта. Малыш должен чувствовать, что с «уходом груди» любовь мамы к нему не ушла.
  • Откажитесь от отлучения! Поводом к этому может стать увеличение частоты ночных кормлений. Они наблюдаются, если малыш не может «выпросить» у мамы грудь днем, и пытается «наверстать упущенное» ночью. И говорит о том, что ваша попытка завершить грудное вскармливание предпринята слишком рано. Малыш пока не готов отказаться от груди, это для него слишком болезненно.
Подумайте, есть ли реальная необходимость завершения вскармливания, если решение принято под давлением родственников, подруг или в связи с выходом на работу, учебу. Чужому мнению противопоставьте физиологические потребности своего малыша. Во втором случае организуйте вскармливание сцеженным молоком. Точно так же вы можете поступить при необходимости отъезда. Запасите «банк молока» заранее.

Не стоит прибегать к следующим способам отлучения.

  • Уйти на несколько дней, уехать. Отсутствие любимой груди и любимой мамы станет для крохи двойным стрессом. Когда вы вернетесь, малыш будет демонстрировать к вам еще большую привязанность.
  • Смазать соски горчицей, хреном, зеленкой. Так вы можете повредить нежную кожу груди и создать повод для дополнительного стресса малыша.
  • Давать ночью вместо груди сок, подслащенную воду. Ночные альтернативы грудному молоку часто приводят к развитию кариеса из-за содержащегося в них сахара.
  • Отлучать мгновенно. Значительно более щадящая по отношению к психике ребенка и здоровью мамы тактика постепенного отлучения. Если вы чувствуете, что в течение дня ваша грудь становится болезненной и переполняется, значит, вы форсируете события.

Желание прекратить грудное вскармливание до года часто связано с общим состоянием усталости женщины. Если причина в этом, подумайте, как устранить негативные факторы, больше отдыхайте вместе с малышом, в течение дня проводите время на свежем воздухе. Бросить кормить — не всегда правильное решение. Проблема может сохраниться, тогда как эмоциональное состояние вас и ребенка ухудшится.

 

После года

Доказано, что чем малыш старше, тем проще происходит его прощание с вашей грудью. И несмотря на то, что молоко все еще приносит ему огромную пользу, при достижении полутора лет можно задуматься о завершении лактации.

Важно понимать, что произойдет это не мгновенно, ведь целая жизнь малыша была связана с «сисей». Мгновенный отрыв принесет дополнительные сложности и вам, и крохе. Малыши часто демонстрируют раздраженность, капризничают, плачут. Развивается подавленное состояние и у женщины. В ее организме резко снижается уровень пролактина, что провоцирует депрессию.

Чтобы провести отлучение плавно, используйте тактику «не предлагать и не отказывать». Она заключается в знакомом вам кормлении «по требованию». Если малыш не проявляет интереса к груди, не нужно звать его перекусить. Но если просит — дать грудь. По мнению консультанта по грудному вскармливанию Ирины Рюховой, это способ — самый щадящий, позволяет прекратить лактацию постепенно.

Другие рекомендации связаны с изменением привычек крохи.

  • Меняйте обстоятельства кормления. Если малыш лезет к вам на руки, когда вы присаживаетесь на диван, не сидите на нем. Устраните «сигналы-привычки», которые побуждают кроху просить грудь.
  • Отвлекайте. Попробуйте заменить «себя» поильником с соком, печеньем. Это хорошая альтернатива кормлению днем. Ночью делать этого не следует из-за риска развития кариеса.
  • Проводите время вне дома. Как правило, повзрослевшие малыши не проявляют интереса к маминому молочку на прогулке, в играх со сверстниками. Создавайте такие условия для крохи как можно чаще.
  • Заменяйте. Сложнее всего перестать кормить малыша перед сном. Постепенно вводите альтернативы. Почитайте крохе книжку, погладьте грудку или сделайте легкий массаж, обнимите, побудьте рядом у постели. Показывайте ребенку, что ваша любовь к нему осталась столь же сильной.

Перед сном можно использовать другую тактику. Уложите малыша в кроватку, почитайте ему, погладьте. Скажите, что вам надо отлучиться убрать игрушки или, например, приготовить кашу, и покиньте комнату ненадолго. В начале ваше отсутствие должно занимать не более полминуты. Затем отлучайтесь на дольше. Если малыш прибежит проверить, чем занята мама, вы должны делать именно то, что ему сказали. Постепенно вы научите его засыпать самостоятельно.

Естественное отлучение от груди

По мнению консультантов по ГВ, правильно отучить ребенка от грудного вскармливания можно лишь при достижении инволюции лактации. Этот процесс естественный, происходит аналогично тому, как ребенок начинает ползать, ходить. Он наступает в разные сроки, как правило, до трех лет. И свидетельствовать о том, что лактация завершается, могут следующие факторы.

  • Кроха обходится без груди подолгу. Днем он занят играми и прикладывается к вам лишь отправляясь спать. Ночью он может просыпаться несколько раз, чтобы пососать молочка. При сохранении количества кормлений от одного до трех в течение суток мама может уверенно приступать к завершению вскармливания.
  • Молочные железы наполняются медленно. Сигналом к наступлению инволюции служит длительное ощущение легкой груди. Она не отекает при редких прикладываниях крохи (до 12 часов).
  • Ребенок спокоен. Не рекомендуется заканчивать грудное вскармливание в периоды эмоциональной напряженности малыша. Они могут быть связаны с обстановкой в семье, изменениями в его жизни (выход мамы на работу, посещение детского сада), другими факторами.
Если возраст малыша свыше двух лет, ограничений по сезону прекращения грудного вскармливания не существует. В летнее время для него уже не столь опасны желудочно-кишечные инфекции, как для детей до года.

Тактика действий мамы аналогична той, что рекомендуется для деток после года. К ней можно добавить один метод, который начинает работать именно сейчас. Малыш достаточно подрос, чтобы с ним можно было бы «поторговаться». Например, вы можете отсрочить прикладывание к груди до момента «прихода с работы папы» или «после прогулки». Более продуктивно работают альтернативы в виде соков, печенья или йогурта с домашним вареньем.

Тактика, как отлучить ребенка от грудного вскармливания, всегда должна учитывать не только физиологическое, но и эмоциональное состояние крохи. Ведь в его жизни начинается совершенно новый этап, ему приходится кардинально менять привычки, сформированные и любимые.

Обращайте внимание на признаки, которые говорят о том, что кроха еще не готов с ними проститься. Это плаксивость, попытки всегда держать маму за руку или находиться на руках, капризы «на пустом месте». Дайте малышу время свыкнуться с новыми привычками взрослого человечка. И чем мягче пройдет отлучение, тем меньше риска вместо милого карапуза получить нервного и всегда капризного домашнего «тирана».

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
6160 12 «Но-шпа» во время грудного вскармливания: пить или не пить, если влияние на младенцев не изучено 7610 12 Можно ли «Нурофен» при грудном вскармливании: рекомендации ВОЗ и других авторитетных источников 4681 12 Можно ли «Дюфалак» при грудном вскармливании, и как оценить его безопасность для ребенка