Фолиевая кислота (витамин В9): как и зачем принимать для зачатия

Пить витамин B9 (фолиевую кислоту) при планировании беременности необходимо для профилактики пороков плода, а также для уменьшения риска преждевременных родов. Только делать это нужно корректно. Существуют правила применения вещества в таблетках и варианты частичной замены продуктами питания.

Фолиевая кислота была получена из зеленых листьев шпината, откуда и происходит ее название (лат. folium — лист). Это водорастворимое вещество, вследствие чего не накапливается в больших количествах в организме. Норма для взрослого человека — около 500 мкг в сутки, но во время вынашивания малыша эта цифра удваивается. Небольшой запас витамина есть в клетках печени, однако его хватает только на два-четыре месяца, после чего организм испытывает дефицит.

Значение для организма

Прежде чем произойдет деление любых клеток организма, имеющийся материал ДНК удваивается. Только после этого начинаются процессы деления всех остальных клеточных структур. «Листьевая» кислота нужна как раз для нормального процесса удвоения ДНК. Ее достаточное поступление в организм важно не только для будущей мамы, но и для малыша.

Также витамин нужен и для нормального сперматогенеза у мужчин, поэтому принимать его должен и будущий отец. При недостатке B9 вероятность образования сперматозоидов с нарушением хромосомного набора увеличивается. В итоге это может привести к зачатию заведомо нежизнеспособного эмбриона.

B9 участвует и в следующих процессах:

  • образовании форменных элементов крови, особенно эритроцитов;
  • работе иммунной системы;
  • возобновлении клеток слизистой оболочки кишечника;
  • обмене белков и углеводов.
B9 необходим для роста всех быстро возобновляющихся тканей. Сюда относятся клетки верхних слоев кожи, слизистые оболочки, мужские половые клетки.

Польза для женщины и плода

В период вынашивания «листьевая» кислота особо важна, так как отвечает за нормальное развитие эмбриона.

  • Формирование отделов нервной системы. На второй неделе развития у эмбриона закладываются зачатки спинного и головного мозга. Гиповитаминоз в это время приводит к анэнцефалии (отсутствию головного мозга вообще), формированию водянки головного мозга, спинномозговых грыж.
  • Кроветворение. При дефиците «листьевой» кислоты у женщины и малыша возникает анемия (снижение уровня гемоглобина), которая плохо поддается лечению без восполнения запасов B9.
  • Формирование сердечно-сосудистой системы. Недостаток витамина приводит к врожденным порокам сердца (дефектам камер, перегородок и клапанов), а также к порокам центральных сосудов (аорты, легочной артерии).
  • Формирование костей лицевого черепа. Гиповитаминоз может приводить к развитию «волчьей пасти» и «заячьей губы» — недоразвитию мягкого и твердого неба.

Кроме того, B9 способствует сохранению беременности.

  • Влияет на работу плаценты. При дефиците возникает дисфункция плаценты, что влечет нарушение развития (отставание) и даже замирание эмбриона.
  • Предупреждает преждевременные роды. У женщин с дефицитом «листьевой» кислоты риск преждевременных родов на 35% выше.
75% всех пороков развития нервной системы можно предотвратить, если оба партнера принимают B9.

Роль в планировании ребенка

Многие женщины уверены, что в период планирования В9 назначается именно для повышения вероятности зачатия. Но дело немного в другом. Около 75-80% современных девушек имеют дефицит витамина. Поэтому еще до зачатия необходимо пополнить его запасы для последующей нормальной беременности.

Также следует учитывать тот факт, что уже на первой-второй неделях происходит закладка основных систем и органов будущего малыша, в том числе, нервной системы. И крайне важным в этот период является достаточное содержание B9 в организме женщины. Но ведь сложно сказать, когда именно произойдет зачатие, и надо быть готовым к нему заранее. Соответственно, правильнее говорить, что «листьевая» кислота не помогает забеременеть, а позволяет зачать здорового малыша.

Особенно важно принимать вещество до беременности пациенткам, страдающим эпилепсией, сахарным диабетом, злоупотребляющим алкоголем. А также тем, у кого в семье были зафиксированы случаи рождения детей с пороками нервной системы.

Гиповитаминоз

Запасов фолиевой кислоты в организме хватает только на два-четыре месяца в обычных условиях. С пищей ежедневно должно поступать достаточное ее количество, иначе возникает гиповитаминоз. Причины дефицита В9 следующие.

  • Не поступает в нужном количестве с едой. Вещество быстро разрушается при термической обработке. Больше всего В9 содержится в зеленых листьях растений, а также в печени, яйцах, сыре, молочных продуктах.
  • Возрастает потребность в определенные периоды. Это беременность, лактация, время восстановления после тяжелых заболеваний. Прием противосудорожных препаратов, лекарств, снижающих уровень сахара в крови, алкоголя также требуют повышенного поступления B9.
  • Нарушены процессы всасывания и образования в кишечнике. Микрофлора кишечника при нормальном ее состоянии способна синтезировать некоторое количество витамина B9 самостоятельно. Нарушения возможны при синдроме «удаленной тонкой или толстой кишки», при мальабсорбции (плохом всасывании) и аномалиях развития толстого кишечника у будущей матери.
Признаки гиповитаминоза неспецифические. Поэтому сложно сказать, связаны они с другими состояниями или именно с недостатком B9. Дефицит проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением выносливости, ухудшением памяти и внимания, анемией разной степени выраженности.

Пищевые источники

До зачатия дефицит может быть компенсирован, если составлять меню из продуктов, содержащих достаточное количество B9. Стоить делать акцент на позициях, перечисленных в таблице.

Таблица — Содержание В9 в продуктах

ПродуктКол-во B9, мг в 100 г
Печень говяжья 245
Печень трески115
Куриная печень100
Шпинат80
Ядра грецких орехов75
Сыр40
Молоко29
Рис20
Свекла14
Сливки9,8
Капуста9,7
Ставрида (рыба)9,6
Морковь9,4
Лук9,4
Картофель9,3
Арбуз8,1
Кефир7,5
Яйца (куриные)7
Курение, злоупотребление алкоголем повышают потребность человека в фолиевой кислоте. Средняя суточная норма для здоровых и ведущих правильный образ жизни людей — 400-600 мкг/сутки.

Аптечная продукция

Существуют лекарственные средства с «листьевой» кислотой. B9, входящий в их состав, лучше усваивается, а его поступление в организм можно легко контролировать.

  • «Фолиевая кислота». Наиболее распространенный и самый доступный по цене препарат. В таблетке — 100 мкг B9.
  • «Фолацин». В каждой таблетке — 500 мкг. Назначается в случаях повышенной потребности в веществе. Например, при сахарном диабете, пороках развития у детей в семье.
  • «Апо-Фолик». Также 500 мкг вещества в каждой таблетке.
  • «Фолио». Комплексный препарат, включающий 400 мкг «листьевой» кислоты и 200 мкг йода. Удобное сочетание, так как во время гестации необходимо принимать оба вещества.
  • Поливитаминные препараты. Обычно содержат 100 мкг «листьевой» кислоты, но возможны варианты.
Индивидуальную дозировку препаратов с В9 для мужчин и женщин должен устанавливать лечащий врач.

Правила приема

Начинать прием «листьевой» кислоты следует за три месяца до активного планирования. Также есть данные исследований, согласно которым лучше делать это в течение года до зачатия. Как показали результаты, у этой группы женщин на 70% снижен риск преждевременных родов. Общие правила приема описаны ниже.

  • Дозировки для женщин. Обычная доза — 100 мкг один раз в сутки. Считается, что остальное количество женщина будет получать с пищей. Еще несколько лет назад суточная доза составляла 200-300 мкг. В любом случае передозировки ни от одной из них не будет. В группах риска доза устанавливается индивидуально, но не более 600 мкг/сутки.
  • Дозировки для мужчин. Если у будущего отца нет каких-либо заболеваний, достаточно «обычных» 100 мкг/сутки.
  • Если двойня. Особых указаний по увеличению дозы при многоплодной беременности нет. Обычно достаточно 100-200 мкг/сутки. Тем более, что о многоплодной беременности женщина узнает после четырех-шести недель, когда уже заложены основы нервной системы и других органов у плода.
Женщинам на поздних сроках вынашивания прием «листьевой» кислоты вместе с препаратами железа рекомендуется при анемии.

Беременная пьет таблетку

Полезные сочетания

Часто женщины предпочитают принимать во время вынашивания плода множество поливитаминных комплексов с недоказанной эффективностью, опираясь на отзывы подруг. Но врачи так делать не советуют, поскольку существуют научные работы, которые подтверждают несовместимость многих витаминов и минералов при одновременном приеме. При этом иногда во время гестации можно дополнительно пить как отдельные витамины и минералы, так и группы из них. Но по рекомендации доктора.

  • Витамин Е. Действует подобно прогестерону — гормону второй фазы беременности. Поэтому часто его назначают при угрозе выкидыша, а также с целью профилактики невынашивания. В сочетании с В9 помогает успешному зачатию и поддерживает вторую фазу цикла для лучшей имплантации зародыша.
  • Кальций. Полезно принимать курсами, но не постоянно. Иначе его избыток откладывается во внутренних органах женщины, в том числе, в плаценте. Это может привести к кальцификации и нарушению функции последней.
  • Магний. Необходим при угрозе прерывания беременности, так как он способен расслаблять миометрий (мышцы матки).
  • Йод. Полезен всем, кто проживает в зонах с дефицитом данного элемента. Важен для работы щитовидной железы и у мамы, и у малыша.

Регулярный прием В9 при планировании ребенка и в первом триместре вынашивания — залог нормального формирования органов малыша и профилактика пороков. Это один из немногих препаратов, действенность и безопасность которого у беременных доказана научно. Средняя доза для родителей обоих полов составляет 100 мкг/сутки. По назначению врача она может быть увеличена.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
1341 12 Беременность перед началом месячных: вероятность зачатия «вне овуляции» и заблуждения о «безопасных днях» 1127 12 Миома матки во время беременности: особенности вынашивания при опухоли, прогноз 1055 12 Лечение горла при беременности: список разрешенных препаратов, и почему нужна осторожность с народными средствами