«Дюфалак» для детей: как использовать, дозировки и отзывы

Инструкция по применению «Дюфалака» для новорожденных указывает, что действующим веществом препарата является лактулоза — синтетическая разновидность лактозы. Лактоза — это особый вид сахара, присутствующий в молоке, а лактулоза представляет собой ее синтетический аналог (изомер). Смысл подмены таков, что желудок и верхние отделы нашего кишечника лактулозу не усваивают, зато ее отлично расщепляет микрофлора прямой кишки. Это позволяет наладить стул и помочь в лечении других заболеваний.

Итак, если лактозу можно найти в любом йогурте, то лактулозы в натуральных продуктах нет, и никогда не было. Ее можно произвести только в лаборатории, на специальном оборудовании. Ученые озаботились созданием подобного изомера (то есть, вещества, в молекулах которого изменено месторасположение некоторых атомов) и лекарств на его основе с целью отрегулировать ряд негативных процессов в кишечнике.

Принцип действия лекарства

Расщепление лактулозы (действующего вещества «Дюфалака») в прямой кишке оказывает ряд положительных эффектов.

  • Улучшает всасывание микро- и макроэлементов. Фосфора, кальция и магния из пищи.
  • Восстанавливает нормальную кислотность прямой кишки. В этом отделе кишечника в норме слабокислая реакция.
  • Угнетает размножение патогенных микроорганизмов. Тех, что оказываются в составе кишечной микрофлоры. Для жизнедеятельности вредоносных бактерий лучше подходит щелочная среда, потому в кислой они размножаются менее охотно.

Снижает образование и всасывание аммиачных соединений. Они образуются, преимущественно, при гниении белков, а кислая среда способствует не столько гнилостному, сколько бродильному остаточному пищеварению, уменьшая образование и всасывание аммиака.

Все это позволяет наладить пищеварение, если оно было нарушено. Кроме того, все неусвояемые вещества, например, лактулоза, вызывают послабление кишечника — таков естественный рефлекс организма, стремящегося избавиться от чужеродного вещества, которое он все равно не в состоянии расщепить.

В подобных ситуациях кишечник сам всасывает меньше жидкости из пищи, чтобы она по максимуму оставалась в его полости, разжижая пищевые и каловые массы. Плюс, он начинает сокращаться активнее. В результате стул действительно становится жиже, а ускоренная перистальтика еще упрощает его выведение.

Инструкции по применению «Дюфалака» не описывает возрастных ограничений, что позволяет его рекомендовать даже для новорожденных. Также она утверждает, что препарат способен облегчить работу печени по фильтрации аммиачных соединений из крови. Такая помощь не слишком значима при запоре, несварении и других проблемах со стороны исключительно пищеварительного тракта. Но она может быть очень важна в случае, если больна как раз печень.

Мама держит на руках новорожденного

Аналоги

«Дюфалак» — далеко не единственное неусвояемое и оттого хорошо послабляющее, но безопасное для органов пищеварения средство. У него имеется ряд основанных на той же лактулозе аналогов. В их числе:

  • «Нормазе»;
  • «Гудлак»;
  • «Порталак».

Когда может помочь лактулоза

«Дюфалак» показан к применению не только взрослыми, но и детьми, потому что он запускает лишь естественные механизмы очистки кишечника. То есть, не вмешивается в регулирование скорости перистальтики корой головного мозга и не влияет на обмен веществ в целом, поскольку не подлежит усвоению.

Возможно, поэтому пробовавшие его мамы оставляют положительные отзывы даже о применении «Дюфалака» у новорожденных. Но, как и у любого другого лекарственного средства, у этого препарата есть свои показания.

  • Запоры. В случае с ними он срабатывает как неусвояемое (постороннее) вещество, от которого организм сам стремится поскорее избавиться. Это и дает послабляющий эффект.
  • Геморрой. Данная патология вен анального сфинктера встречается у детей только при неблагоприятной наследственности. Но как у них, так и у их родителей она провоцирует постоянные нарушения стула, боли, кровотечение при дефекации и вообще максимально осложняет работу кишечника. А мягкий стул значительно снижает риск травмы геморроидальных узлов, уменьшая болевые ощущения.
  • До и после операций на прямой кишке. Перед операцией прием слабительных необходим для подготовки к ней (кишечник должен быть свободен от каловых масс). Ну а после нее опорожнение массами даже нормальной консистенции будет затруднено из-за отека и швов. Потому особое питание и прием слабительного после операции заметно ускоряют реабилитацию.

Мальчик с машинкой

Возможность использования при печеночной энцефалопатии

Инструкция по применению препарата «Дюфалак» также содержит показание к его использованию при печеночной энцефалопатии и коме — в качестве средства, способного сильно снизить концентрацию аммиака в крови, поскольку печень больше не может его фильтровать. Но, во-первых, это показание касается только взрослых. И во-вторых, способность средства облегчать течение таких патологий сомнительна в любом возрасте.

Результаты экспериментального применения «Дюфалака» у больных с печеночной энцефалопатией уже неоднократно оказывались близкими к нулю. И у проводивших их исследователей даже есть ответ на вопрос, почему это так. Дело в том, что реальная концентрация аммиачных соединений в крови зависит не только от качества работы печени. Гораздо больший вклад вносят почки и тонкий кишечник. Важен и уровень физической активности больного, так как львиная доля аммиака попадает в кровь вовсе не из прямой кишки, а в процессе гибели мышечных клеток под нагрузками.

Именно из-за значительного участия других органов в отравлении организма аммиаком прием «Дюфалака» при желтухе (признаке, общем для целого ряда патологий печени, включая печеночную энцефалопатию) неспособен обеспечить даже симптоматический эффект. Отсюда же и общие негативные отзывы врачей о его применении с такой целью.

8 основных противопоказаний

Список противопоказаний к его применению не так уж велик потому, что «Дюфалак» не усваивается, а значит, и не влияет на работу других органов и систем тела. И все же, от его приема необходимо отказаться при определенных обстоятельствах. Есть восемь основных противопоказаний.

  1. Закупорка и плохая проходимость кишечника. В особенности это касается случаев, когда ее причина не установлена.
  2. Перфорация любого отдела кишечника. Этим термином называется угрожающее жизни явление — прорыв стенки кишечника проглоченным инородным телом или слишком плотными каловыми массами. Нарушение целостности кишечной стенки может быт вызвано и злокачественной опухолью, внутри которой уже начался распад. В любом случае при перфорации содержимое кишечника начинает проникать в брюшную полость, и устранить ее можно исключительно хирургическим путем. Прием «Дюфалака» здесь лишь ухудшит ситуацию.
  3. Галактоземия. Речь идет о наследственной непереносимости молочного сахара, при которой организм неспособен расщепить один из моносахаридов лактозы, называемый галактозой. Этот сценарий касается и лактулозы — химической «родственницы» лактозы. В данном случае ее не смогут переработать даже бактерии прямой кишки.
  4. Другие формы непереносимости лактозы. Из их числа снижение всасываемости (мальабсорбция) и дефицит лактазы — специфического кишечного фермента, предназначенного для расщепления компонентов молока.
  5. Аллергия. Индивидуальные реакции иммунного ответа на любой из компонентов средства.
  6. Кровотечения из анального отверстия. В особенности это относится к случаям неясной причины.
  7. Подозрение на аппендицит. Или любое другое заболевание с признаками «острого живота».
  8. После илеостомии или колостомии. То есть при создании искусственных выводов толстой кишки на переднюю брюшную стенку.

Капли для новорожденного

Побочные действия и особенности приема

К побочным действиям приема «Дюфалака» относятся кишечные колики, газы, диарея (понос) вместо ожидаемой нормализации стула. Чуть реже встречаются тошнота и рвота. Данное осложнение встречается у детей чаще, чем у взрослых, так как его вызывает резкое ускорение работы кишечника. У детей она отлажена хуже, чем у их родителей, оттого и влияет на весь пищеварительный тракт, включая желудок и пищевод.

Эффект привыкания к препарату при его частом, долгом или неоднократном применении отсутствует, поскольку он не всасывается кишечником и не влияет на системы организма, способные выработать к нему иммунитет.

Необходимо знать, что длительный прием любого слабительного, включая «Дюфалак», способен приводить к обезвоживанию и жажде из-за ускоренной эвакуации большого объема жидкости через кишечник. Таково типичное осложнение затянувшейся диареи, независимо от ее причин.

Как правильно давать «Дюфалак» новорожденным и детям постарше: 3 рекомендации

Многих дам, столкнувшихся с проблемой запоров у детей, беспокоит вопрос, как давать «Дюфалак» новорожденному — до еды или после нее. На самом деле лекарство действует в периоде до двух суток. То есть, его терапевтический эффект сильно отсрочен во времени, и никак не связан с графиком приема пищи или распорядком дня. Но существует три рекомендации по приему.

  1. Принимать «Дюфалак» утром. В прилагаемой инструкции по применению рекомендовано именно так. Например, можно сделать это перед самым завтраком или сразу после него.
  2. Принимать в одни и те же часы ежедневно. Так лучше делать, если планируется длительный и регулярный прием средства. Курс называется поддерживающим, и при нем «Дюфалак» принимают один раз в день на протяжении предписанного врачом периода времени.
  3. Придерживаться назначенной дозировки. Суточная дозировка сиропа для детей разного возраста различна. Для ребенка в возрасте до трех лет составляет 1,5-3 мл. Выбор, сколько и как давать «Дюфалак» грудничку в этих пределах, зависит от тяжести запора и частоты его повторений. Детям до шести лет рекомендовано 5-10 мл средства, от семи до 14 лет — 10-15 мл. Еще более высокая доза необходима для старших подростков и взрослых.

В настоящее время «Дюфалак» для детей считается абсолютно безопасным средством. По крайней мере, доказательств обратного пока не обнаружено. Но не стоит забывать и о сомнениях ученых по поводу его эффективности при желтухе и патологиях печени. Плюс, несмотря на то, что добиться его передозировки затруднительно в силу низкой всасываемости, полностью исключать этот риск нельзя.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
112 12 «Гриппферон» для лечения и профилактики ОРВИ у ребенка: эффективность и как принимать 94 12 Сироп «Амброксол» для ребенка: насколько эффективен от кашля и с какого возраста можно давать 44 12 Сироп «Амбробене» для ребенка: эффективность и схемы приема по возрастам