Лечение стрептодермии у детей и характерные признаки заболевания

Стрептодермия

пиодермия стрептококковая

Стрептодермия — гнойно-воспалительное поражение кожи, возбудителем которого является стрептококк. При анемии, ослабленном иммунитете, гельминтозе, острых кишечных инфекциях, различных кожных заболеваниях, нарушениях обмена веществ чаще встречается стрептодермия у детей — лечение, препараты назначает врач-дерматолог после осмотра и лабораторного обследования

Почему нужно лечить стрептодермию, даже если есть незначительное поражение кожи? Потому что стрептококк активно размножается и может привести к поражению больших участков кожи, является заразным заболеванием и приводит к ряду опасных последствий. В тканях организма есть клетки, которые похожи на структуру стрептококка, это приводит к тому, что иммунная система принимает «своих» за «врагов» и начинает атаковать здоровые клетки, то есть организм борется сам с собой. В результате возникает ряд заболеваний аутоиммунной природы — хронический ревматизм (воспаление соединительной ткани с поражением сердца, суставов, органов дыхания, кожи), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), гломерулонефрит (поражение почек). Чтобы избежать этих тяжелых последствий, лечение стрептодермии у детей проводится только с применением антибиотиков.

Красные щеки у ребенка

Пути заражения

Как передается стрептодермия у детей?

  • Воздушно-капельный путь. Когда зараженный человек чихает или кашляет, в каплях содержится стафилококк, который живет на слизистой носоглотки.
  • Контактный путь. Объятия, поцелуи, держание за руку, любое взаимодействие ребенка с взрослыми или детьми во время игр.
  • Бытовой путь. Заражение происходит чаще всего через игрушки и посуду, общие бытовые предметы.

Часто стрептодермией массово болеют в детсадах и школах. Также бывают случаи заражения всей семьи, если заболел кто-то один.

Почему происходит заражение

Стрептококк — условно-патогенная бактерия, которая живет на коже и всех слизистых человека. По статистике около 20% детей являются носителями стрептококка. Все хорошо, пока не возникают условия для размножения возбудителя. Если на коже есть ранки, микротрещины, ссадины, аллергические высыпания, укусы насекомых, опрелости — все это может стать отличной средой для размножения стрептококка, который уже был на коже или попадает на нее.

Бактерия стрептококка

Виды стрептодермии

Различают несколько видов стрептодермии, которые иногда можно перепутать с другими заболеваниями.

  • Щелевидное импетиго. Появляется в уголках рта, на бытовом языке — это самая обыкновенная заеда. Реже встречается вокруг крыльев носа, в уголках глаз. Самая легкая форма стрептодермии. При правильном уходе и местном лечении болезнь быстро проходит, не распространяется на другие участки кожи. Если же воспаленные трещины долго не проходят, обязательно нужна консультация дерматолога и аллерголога.
  • Стрептококковое импетиго. Самый частый вид стрептодермии. Высыпания бывают чаще на лице, в носу, на кистях, стопах. Как начинается заболевание? На коже появляются мелкие пузырьки (фликтены), заполненные жидкостью, с воспаленным красным ободком. Затем пузырьки лопаются и подсыхают. Появляется пятно, покрытое желтой корочкой. От момента появления фликтена до его подсыхания в среднем проходит 6 дней. После того как отпадают корочки, кожа остается розовой какое-то время, затем пятно полностью исчезнет. Иногда стрептококковое импетиго принимают за герпес или аллергическое высыпание, считают, что пройдет само. Лечить начинают с опозданием, когда область поражения кожи увеличивается, пятна сливаются в более крупные очаги.
  • Буллезное импетиго. Пузыри (они называются буллы) при этом типе поражения больше по размеру, с гнойной жидкостью, выраженным воспалением и натяжением. Это более тяжелая форма стрептодермии, при которой возможно повышение температуры. После разрыва пузырей на коже остаются язвы, заживление протекает дольше.
  • Околоногтевое импетиго. Другие названия этого вида: панариций, турниоль. Стафилококк попадает в поврежденную нежную кожу вокруг пальцев (чаще при заусенцах). Палец отекает, болит, сильно воспаляется. Вокруг появляются пузыри. При тяжелых формах возможно отторжение ногтя.
  • Вульгарная эктима. Тяжелая форма стрептодермии, при которой возникают глубокие поражения кожи, эрозии. Чаще бывают на ногах и ягодицах. Может сопровождать летучие и острые кишечные инфекции, сахарный диабет. Обычно протекает с температурой.
  • Стрептодермия с кольцевидной эритемой. Чаще возникает на лице. При этом виде нет пузырьков, только розовые пятна с белыми чешуйками. Внешне похоже на лишай.
  • Стрептококковая опрелость. Чаще бывает у грудничков в складках на шее, под коленками, между ягодицами, под мышками. Стрептококк попадает на воспаленные участки кожи и усугубляет процесс. Лечить необходимо и опрелость, и стрептодермию.

Девочка лежит с мягкой игрушкой

Дополнительные симптомы

Основные симптомы стрептодермии у детей — гнойно-воспалительные поражения кожи. Им могут сопутствовать такие признаки:

  • общая слабость, вялость;
  • температура повышенная;
  • лимфоузлы увеличенные;
  • болит голова, мышцы и суставы.
Нужно показать ребенка врачу, особенно если высыпания обильные, гнойные, сопровождаются повышенной температурой. Диагностировать заболевание может детский врач по характерным поражениям кожи. Для подтверждения диагноза нужна консультация дерматолога и посев жидкости из пузырьков для выявления стрептококка. Кроме этого, врач назначает общий клинический анализ крови и мочи. В более редких случаях — анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Лечение

Таблица — Обзор препаратов для лечения стрептодермии

Группа препаратовНазвание
Местные жидкие антисептикиБорная кислота, марганцовка, зеленка, перекись, салициловый спирт 2%
Антибактериальные мазиТетрациклиновая, неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, банеоциновая, левомицетиновая, синтомициновая, цинковая и другие
Антибактериальные мази с гормонами«Канизон плюс», «Флуметазона пивалат», «Лоринден С», «Преднизолон», «Тридерм» и другие
Антибактериальные препаратыГруппа пенициллинов: «Аугментин», «Амосин», «Амоксициллин», «Хиконцил», «Флемоксин Солютаб»; группа макролидов: «Сумамед», «Эритромицин», «Азитромицин», «Азитрал», «Зитролит», «Кларитромицин», «Клацид», «Фромилид»; группа цефалоспоринов: «Цефалексим», «Супракс», «Цефорал Солютаб», «Панцеф», «Ципрофлоксацин»

Особенности лечения в домашних условиях.

  • Обработка кожи. Сначала фликтены обрабатываются жидкими антисептиками при помощи ушной палочки. Необходимо захватывать участки кожи вокруг повреждения. Мазать нужно деликатно, без усилий, 3-4 раза в день. Ребенок может чувствовать небольшое жжение, которое быстро проходит. Официальной медициной запрещено обрабатывать фликтены токсичными веществами — ртутной мазью и азотнокислым серебром, которые применяли раньше.
  • Мазь на пальцеИспользование мази от стрептодермии для детей. После обработки перекисью, слабым раствором марганцовки или зеленкой применяются местные антибиотики — различные мази. В некоторых источниках можно встретить информацию такого рода: при небольших высыпаниях на коже достаточно применить местные антибиотики. Однако большинство врачей считает, что нужно комплексное и системное лечение антибактериальными препаратами. Местное лечение не даст высокого уровня концентрации антибиотика, который обезвредит стрептококк. И даже, наоборот, может усилить его развитие, потому что выработается устойчивость к антибиотику. И стрептококк дальше пойдет гулять по организму. Иногда при тяжелых формах стрептодермии врач может назначить короткий курс антибактериальных мазей с гормонами.
  • Антибиотики при стрептодермии у детей. Самый эффективный при лечении любой стрептококковой инфекции — знаменитый пенициллин. Его открыли в 1941 году. Прошли годы, многие хитрые бактерии давно приспособились к пенициллину, то есть у них выработалась высокая резистентность к этому препарату. Однако стрептококк по сей день оказывается бессильным перед препаратами пенициллинового ряда. Правда, есть одно но: у детей часто возникает аллергия на прием пенициллина. Поэтому врач может предложить другие антибактериальные препараты (чаще макролиды или цефалоспорины). Также врач может назначить курс пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
  • Антигистаминные препараты. При стрептодермии появляется зуд. Чтобы его уменьшить и снять, назначаются антигистаминные препараты.
  • Народные средства. Применение таких антисептиков, как ромашка, череда, календула, кора дуба, только приветствуется. Из них делаются отвары для промывания и примочки. Однако это только дополнительный метод лечения, который не замещает антибиотикотерапии.

Лечением стрептодермии занимается дерматолог. Еще раз подчеркнем: стрептококк эффективно лечится только антибиотиками. Если этого не делать, заболевание может носить хронический, затяжной характер и привести к тяжелым осложнениям.

Гигиена и профилактика

Гигиена и профилактика — два важных условия успешного лечения стрептодермии. Что они подразумевают?

  • Индивидуальная посуда и полотенце для рук. Должны использоваться и находиться отдельно от другой посуды и полотенец. После использования посуду нужно тщательно мыть, полотенце менять.
  • Игрушки. Оставить только те, которые можно мыть. Другие игрушки лучше убрать с поля зрения.
  • Частая смена постельного белья и одежды. Все необходимо проглаживать.
  • Нельзя мочить водой пораженные участки кожи. Несколько дней ребенка не купают, только протирают влажным полотенцем здоровую кожу.
  • Следить, чтобы ребенок не расчесывал болячки. Лучше использовать отвлекающие моменты, а не строго запрещающие.

Все эти меры связаны с высокой заразностью стрептодермии. Если их не выполнять, то заболевание будет длиться намного дольше. Кроме того, могут заразиться другие члены семьи. Однако есть и такое мнение: через сутки после начала приема антибиотика ребенок уже считается незаразным, если, конечно, антибиотик эффективный.

Чем лечить стрептодермию у детей? Поскольку это заболевание бактериальной природы, логичной будет антибактериальная терапия. Важно также соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте одежду и постель ребенка, не давать ему расчесывать ранки на коже.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
49 12 Гингивит у ребенка: чем опасно воспаление десен у дошкольников и подростков, и какие меры предпринимать 212 12 Последствия кефалогематомы на голове у новорожденного: к чему приводят травмы в родах 143 12 Серная пробка в ухе у ребенка: откуда она возникает и как ее извлечь