Симптомы гриппа у детей, лечение и профилактика

Грипп

Грипп — вид острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), при котором поражаются верхние и нижние дыхательные пути. Заболевание может быть вызвано вирусами типа A, B, C. Чаще всего грипп носит эпидемиологический характер.

Грипп часто путают с простудой или ОРВИ. У гриппа и ОРВИ одна природа — вирусная, а простуда может возникнуть после переохлаждения и не является заразной. В отличие от ОРВИ грипп обычно приобретает форму эпидемии, быстро распространяется, протекает дольше и тяжелее. Также этот вид вирусной инфекции чаще дает осложнения. Лечение гриппа у детей начинается с создания благоприятных условий — свежий, влажный, прохладный воздух и обильное питье. Бесполезны при гриппе антибиотики, тем более они могут ухудшить состояние и привести к осложнениям. Их назначают лишь в случае бактериальной инфекции, развившейся на фоне заболевания. Выздоровление наступает гораздо быстрее, если родители не спешат сбивать ребенку температуру до 38 °C при нормальной переносимости лихорадки. Необходимо помочь организму самостоятельно справиться с вирусом и выработать антитела к его штамму.

Девочка с врачем

Типы гриппа

Различают три типа вируса гриппа.

  • Тип А. Самый непредсказуемый тип вируса, потому что постоянно меняются его комбинации. Под микроскопом вирус гриппа похож на шарик с шипами. Эти шипы — белки, покрывающие оболочку вируса. Различают два основных белка вируса гриппа — гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Существует 9 вариантов H и 16 вариантов N. Эти белки дают множество комбинаций новых штаммов гриппа А, которые могут поселяться на слизистых животных, птиц и людей. На слизистых человека могут жить только варианты 1, 2, 3 H и 1, 2 N. Все остальные комбинации для людей не считаются заразными.
  • Тип В. Этот тип вируса мутирует, им можно болеть повторно. Но к его мутационным штаммам в организме уже выработаны антигены. Поэтому вирус типа В может переноситься легче, при нем бывает меньше осложнений.
  • Тип С. Наименее опасный тип вируса. Им ребенок может переболеть один раз в жизни. Этот тип вируса не мутирует, поэтому после него формируется пожизненный иммунитет.

Вирус свинного гриппа

Подробнее о свином гриппе

Комбинация свиного гриппа записывается такой формулой: A/H1N1. Свиным его называют, потому что этот вид вируса может поселяться на слизистых у свиней, но передается от животного человеку в редких случаях. Не передается A/H1N1 через мясо животных. Также его называют еще калифорнийским гриппом, поскольку он впервые был обнаружен в Калифорнии (США). Чем опасен этот вирус? Своей новизной, тем, что им никто ранее не болел, к нему нет антигенов. На сегодняшний день свиной грипп широко распространен на разных континентах. A/H1N1 по данным Всемирной организации здравоохранения относится к высокопатогенным типам вирусов. Но лечение и профилактика свиного гриппа ничем не отличаются от мер при других типах вируса. Подтверждается свиной грипп только при помощи вирусологического исследования, когда берется мазок из носа и зева. Какие особенности A/H1N1?

  • Сильная интоксикация. Высокая температура держится более 3 дней и плохо сбивается; сильная головная боль, слабость; возможны расстройства ЖКТ — понос, рвота.
  • Быстрый переход к ухудшению состояния. Его признаки: сильный кашель с отделением мокроты, одышка, боли в груди, снижение артериального давления, обезвоживание, спутанность сознания, судороги.
  • Вероятные осложнения. Чаще всего развивается воспаление легких, почечная, дыхательная и сердечная недостаточность. Развивается вторичная бактериальная инфекция в ЛОР-органах, бронхах, легких.

При своевременном и адекватном лечении свиного гриппа удается избежать его осложнений.

Лекарства, лимон и градусник

Симптомы заболевания

Каковы первые признаки гриппа у детей?

  • Острое начало заболевания. В этом отличие инфекции от других ОРВИ. Обычно в течение часа наступает заметное ухудшение состояния. Ребенок жалуется на слабость, сонливость, в течение нескольких часов температура может подскочить до 39 °C. Нередко лихорадка при гриппе достигает пиретических отметок, то есть поднимается до 40 °C. Высокая температура держится около 3-4 дней, затем постепенно начинает снижаться. Также не всегда удается быстро снизить температуру при помощи жаропонижающих.
  • Интоксикация. Для гриппа характерны: сильный озноб, головная боль, головокружение, ломота в суставах и мышцах, повышенное потоотделение, светобоязнь. Глаза часто краснеют, слезятся и болят при движении. Также возможна тошнота, рвота и диарея.
  • Респираторные симптомы. Горло становится красным и отечным, но налетов на миндалинах обычно не бывает. Примерно на 2 или 3 день появляется сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный. Насморк также появляется не сразу, а на 2 день. Если у ребенка есть хронические заболевания носоглотки, то может быть заложенность носа, затрудненное носовое дыхание.

Респираторные симптомы и лечение гриппа у детей могут длиться около 7-10 дней. Восстановительный период более длительный, чем при ОРВИ. На 7 день от появления первых симптомов больной уже считается незаразным.

Рука на лбу ребенка

Грипп у детей до года

Симптомы гриппа у детей до года такие же, как и у детей старшего возраста:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • заложенность носа, насморк;
  • кашель;
  • расстройства пищеварения.

По поведению малыша можно судить о его плохом самочувствии: кроха капризничает, плохо спит, отказывается от еды.

Малыш с градусником

Чем опасно заболевание для грудного ребенка

Профилактика гриппа у новорожденных и грудных детей крайне важна, поскольку у малышей этого возраста заболевание часто приводит к тяжелым осложнениям — пневмонии, отиту, бронхиту. Также при гриппе малыши часто отказываются от еды. Это может привести к резкой потере веса и обезвоживанию, что опасно в младенческом возрасте. Поэтому так важно соблюдать меры предосторожности во время эпидемии в семье, где есть грудной ребенок. До 6 месяцев прививки от гриппа запрещены. Позже, когда малышу исполняется полгода, родители принимают решение: прививать или нет. Но доктора рекомендуют в первую очередь прививаться взрослым и старшим детям, которые посещают детский коллектив. Грудные дети редко бывают в общественных местах, поэтому угроза заражения может быть только от близких людей.

При первых признаках заболевания у ребенка любого возраста необходимо вызвать врача. Незамедлительная медицинская помощь требуется, если: не сбивается высокая температура; есть фебрильные судороги, спутанное сознание; лихорадка держится более трех дней и плохо сбивается; интенсивная рвота и понос; сильная головная боль, дезориентация; боли за грудиной, затрудненное дыхание; сыпь любого характера на фоне высокой температуры.

Лечение гриппа

Как лечить грипп у детей? Заболевание успешно лечится в домашних условиях. Лишь в редких случаях при сильной интоксикации и осложнениях требуется госпитализация.

  • Жаропонижающие средства. Врачи не рекомендуют снижать температуру до 38 °C, за исключением случаев, когда у ребенка были фебрильные судороги. Если не сбивать такой жар, в организме быстрее вырабатываются антитела к вирусу. Это снижает риск осложнений. Самыми безобидными и эффективными препаратами являются жаропонижающие на основе парацетамола. Для малышей рекомендованы сиропы и свечи, детям старшего возраста можно давать лекарства в таблетках.
  • Обильное питье. При высокой температуре и повышенном потоотделении организм теряет много жидкости, которую все время нужно восполнять. Также обильное питье помогает выводить токсины, снимает симптомы гриппа у детей, сильную интоксикацию. Жидкость должна соответствовать температуре тела. Можно предлагать чай с лимоном, малиной, клюквой, калиной, черной смородиной. Также можно давать компот из сухофруктов, отвары трав, липы, шиповника, изюма, кисели, минеральную воду.
  • Диета. При отсутствии аппетита не надо насильно предлагать еду. Если же аппетит есть, лучше давать легкую пищу растительного происхождения — овощные отвары, пюре, овсяная каша, запеченные яблоки. Также полезными будут нежирные кисломолочные продукты.
  • Воздух в помещении. При жарком и сухом воздухе в комнате риск получить осложнения после гриппа довольно высок. Пересыхание слизистых приводит к распространению вируса на нижние дыхательные пути, что способствует развитию бронхита, трахеита, пневмонии. Поэтому необходимо создать максимально комфортные условия для больного — воздух не выше 20 °C, влажность не ниже 50%.
  • Противовирусные препараты. Эффективность многих противовирусных препаратов не доказана. Кроме того, большинство из них имеют ряд побочных эффектов. Проверенными, прошедшими клинические исследования средствами считаются «Ремантадин», «Тамифлю» «Орвирем», «Озельтамивир». Эти лекарства чаще всего применяются в педиатрической практике, назначаются при типах вируса А и В. Целесообразно принимать противовирусные препараты до появления симптомов и в первые сутки болезни. Также часто назначаются антивирусные препараты на основе интерферона — «Гриппферон», «Генферон» и другие. Свечи «Виферон» чаще всего назначаются малышам до года. Также могут быть назначены гомеопатические средства: ректальные свечи «Вибуркол», капли «Афлубин», таблетки «Анаферон», «Грипп-хеель», гранулы «Оциллококцинум». Подробнее о противовирусных препаратах для детей читайте в другой нашей статье.
  • Местное лечение. При красноте и болях в горле врач может назначить полоскания, антисептические спреи и рассасывающие таблетки. При насморке — промывание антисептиками и солевыми растворами. При затрудненном носовом дыхании — сосудосуживающие назальные средства коротким курсом. При кашле — ингаляции, растительные, синтетические и комбинированные сиропы, капли, таблетки.
  • Какой антибиотик при гриппе для детей эффективен? При вирусных инфекциях никакие антибиотики не назначаются, поскольку будут совершенно бесполезными и даже опасными. Врач может назначить антибактериальную терапию лишь в случаях бактериального осложнения после гриппа: пневмония, бронхит, отит, синусит, ангина, конъюнктивит. Если у ребенка снизилась температура, но затем снова подскочила, нет улучшений в течение 4 дней, следует повторно вызвать доктора.

Соблюдать ли постельный режим при гриппе? В острый период при сильной интоксикации и высокой температуре ребенку вряд ли захочется играть и вставать с постели. Но через несколько дней после улучшения состояния можно подниматься, но физические нагрузки все еще противопоказаны. Длительное лежание при гриппе может привести к плохой вентиляции легких и застойным процессам, что чревато осложнениями.

Мальчики в масках

Меры профилактики

Что включает профилактика гриппа у детей?

  • Нужно избегать больших скоплений людей: желательно не ездить общественным транспортом, не посещать кружки и секции, детские праздники, концерты и прочие культурные мероприятия.
  • Группа риска — детские коллективы, поэтому при эпидемиях гриппа закрываются детские сады и школы.
  • Рекомендовано как можно чаще мыть руки с мылом дома, вне дома протирать руки дезинфицирующими влажными салфетками.
  • Перед выходом на улицу и после прихода домой можно промывать нос солевыми растворами, хорошо увлажняя слизистую.
  • Слизистые носа можно смазывать противовирусными мазями, наиболее известная из них — оксолиновая.
  • Следует чаще проветривать помещение.
  • Дезинфицировать предметы быта, телефоны, компьютерные мышки, дверные ручки и т.д.
  • В местах большого скопления людей можно надевать маски, хотя на 100% они не защищают от попадания вируса на слизистые.
  • Укреплять иммунную систему натуральными иммуностимуляторами: лук, чеснок, женьшень, имбирь, мед, эхинацея.
  • Принимать витамины, пить много жидкости.
  • Если в семье кто-то заболел, больному выделить индивидуальную посуду, полотенце для рук, по возможности изолировать в отдельную комнату.

Важно знать, что иммуностимуляторы и противовирусные препараты для профилактики гриппа назначаются только врачом.

Вакцинация ребенка

Подробнее о прививках

Самый надежный способ защиты от вируса — вакцинация. Прививка от гриппа детям и взрослым делается ежегодно перед началом эпидемии. После вакцины может быть пожизненный иммунитет к конкретному штамму гриппа. Но это не дает никакой гарантии, что ребенок не заболеет другой разновидностью в следующем сезоне. Поэтому у многих родителей возникает вопрос: есть ли смысл в такой прививке? Есть, поскольку каждый год ученые изучают миграцию гриппа и его мутацию. Путем лабораторных исследований ежегодно устанавливается, какой именно тип гриппа мигрирует и в какое время он будет в определенном месте, скажем, в Восточной Европе. Вакцины от гриппа не производят впрок. Их начинают делать летом, когда уже известно, какой штамм вируса будет наиболее вероятным в начале зимнего периода. Какие вакцины могут защитить ребенка от гриппа?

  • Живые. Эти вакцины содержат живой, но ослабленный вирус. После вакцинации бывает незначительное повышение температуры, респираторные симптомы. Живыми вакцинами можно прививать детей старше 2 лет. Если ранее ребенок вообще не прививался от гриппа, показана повторная вакцинация с интервалом в 1 месяц. Живые вакцины не рекомендованы беременным женщинам и кормящим мамам. Живые вакцины считаются самыми реактогенными, у них больше побочных эффектов, но они самые дешевые.
  • Инактивированные. В них содержатся убитые вирусы с набором неразрушенных антигенов (вирионов). Эффективность инактивированных вакцин повышается при повторной вакцинации. Разрешены беременным, кормящим женщинам, малышам после 6 месяцев. У них меньше побочных эффектов, иногда наблюдается местная реакция на месте инъекции.
  • Расщепленные. Относятся к разновидности инактивированных вакцин. Их еще называют сплит-вакцинами. Содержат расщепленные антигены. По сравнению с другими инактивированными вакцинами более очищены, дают меньше побочных реакций, поэтому дороже.
  • Субъединичные. В них остаются два наиболее важных антигена, остальные погибают при очистке. Субъединичные вакцины считаются самыми безопасными и очищенными, поэтому отличаются высокой стоимостью.

Каким детям показаны сезонные прививки от гриппа? Часто болеющим, контактирующим с детским коллективом. Также рекомендуют прививать детей с хроническими заболеваниями эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Риск осложнений после гриппа у таких пациентов очень высок. Вопрос о вакцинации нужно решать с лечащим врачом.

Чем лечить грипп у ребенка? В первую очередь необходимо вызвать педиатра. Самолечение при гриппе может закончиться осложнениями. Доктор назначает симптоматическое лечение: жаропонижающие, местные антисептики для носа и горла, сиропы и таблетки от кашля. Для профилактики осложнений также применяются противовирусные препараты.

Интересное в сети
Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
1849 12 Лечение сколиоза у детей: как бороться с искривлением позвоночника 1213 12 Лечение плоскостопия у ребенка: диагноз, к которому стоит отнестись серьезно 2794 12 Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: диагностика и лечение