Низкий гемоглобин в крови у ребенка и как его повысить

Гемоглобин является основным белком эритроцитов, осуществляющим транспорт кислорода кровью от лёгких к тканям и органам. Норма гемоглобина у детей зависит от возраста, пола и состояния организма. При патологии его содержание изменяется.

Роль гемоглобина в организме

Рисунок демонстрирует строение гемоглобинаГемоглобин является сложным белком, содержащим 4 гема и 4 атома железа (Fe2+) в центре каждого гема. Его название произошло от греческого «гема», т.е. кровь и латинского «globus», шар.

Он является хорошо изученным белком, потому что играет очень важную роль. Организм человека может существовать только в аэробных (кислородных) условиях, которые поддерживаются благодаря транспорту кислорода гемоглобином, находящимся в эритроцитах крови.

Эритроцит образуется в костном мозге и на первой стадии развития, как и все клетки, содержит ядро. Затем в процессе созревания он теряет ядро, становясь безъядерной клеткой, имеющей форму эллипса, что позволяет ему проходить даже в самые маленькие и узкие капилляры кровеносной системы, доставляя кислород от лёгких к тканям.

В крови лёгких атмосферный кислород присоединяется к железу гемоглобина с образованием оксигемоглобина (HbO2), который транспортируется тканям и органам. В тканях образуется углекислый газ (СО2), небольшая часть (10-15%) которого переносится гемоглобином к лёгким для выведения из организма.

На схеме функции гемоглобина

Нормальное содержание у детей в крови

Содержание гемоглобина в крови детей зависит от возраста, физической активности ребёнка и состояния его здоровья.

У новорожденных его уровень через 1-4 дня после рождения максимально повышен, что является нормальным, так как обусловлено значительным гемолизом эритроцитов и замещением гемоглобина плода (HbF, Fetus) гемоглобином взрослого человека (HbA, Adult).

Синтез гемоглобина плода в первые месяцы жизни ребёнка замедляется, и к году его количество соответствует содержанию HbF у взрослого человека (1-1,5%).

В дальнейшем его содержание понижается к 4-6 месяцам, но с одного года до 18 лет наблюдается увеличение соответственно возрасту, а с 12-13 лет его количество зависит и от пола ребёнка. Эти различия, однако, незначительны. У мальчиков в возрасте от 13 до 16 лет его количество в крови соответствует 125-155 г/л, а у девочек этого же возраста — 112-152 г/л.

Таблица — Норма гемоглобина в крови у детей

ВозрастГемоглобин в крови, г/л
1-4 день140-230
7 дней135-215
14 дней125-205
30 дней115-165
2 месяца105-145
3-6 месяцев100-135
6-12 месяцев100-140
1-2 года110-145
3-7 лет110-145
7-12 лет115-150
13-16 лет115-155
16-18 лет120-160

После достижения 18 лет норма содержания гемоглобина для взрослых людей уже зависит от пола. Его содержание у мужчин немного выше (130-160 г/л), чем у женщин (120-150 г/л), что обусловлено физиологическими особенностями.

Для нормального содержания гемоглобина ребёнку любого возраста необходимо полноценное питание, умеренная физическая нагрузка, нормальный сон и отдых. Ребёнок должен потреблять с продуктами питания необходимое количество белков, липидов, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Если эти условия не будут выполняться, то нарушится нормальный процесс кроветворения и синтеза гемоглобина. Понижение его количества называют малокровием (анемия), возникающим как следствие многих факторов.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка

Низкий уровень гемоглобина

Чем опасен низкий гемоглобин у ребёнка? При его понижении в крови наблюдаются многие симптомы:

  • слабость;
  • утомление;
  • заторможенность;
  • головокружение;
  • одышка при небольшой нагрузке;
  • учащённое сердцебиение;
  • головная боль;
  • пониженное давление крови;
  • сухость кожи.
Поэтому при появлении вышеуказанных симптомов, необходимо сдать анализ крови и обратиться за консультацией к педиатру. Своевременное выявление анемии поможет быстрее её ликвидировать.

Пониженный гемоглобин у ребёнка ведёт к недостаточному поступлению кислорода к тканям и органам. Как следствие этого нарушаются нормальные процессы метаболизма, что приводит к снижению синтеза белков, липидов и углеводов, необходимых растущему организму.

Дефицит кислорода в тканях вызывает снижение синтеза в митохондриях клеток энергии (АТФ), которая необходима для всех процессов синтеза веществ, диффузии веществ через клеточные мембраны, деления клеток, мышечной активности сердца и скелетной мускулатуры.

Особенно чувствительна к дефициту кислорода центральная нервная система. В клетках нервной ткани все процессы происходят только в аэробных условиях, т.е. в присутствии кислорода.

Нарушение метаболизма в центральной нервной системе может привести к замедлению физического и умственного развития ребёнка, ухудшению памяти, понижению концентрации внимания и др.

Какие могут быть причины низкого гемоглобина у детей? Чаще всего низкий уровень является признаком заболевания.

  • Железодефицитная анемия наглядноЖелезодефицитная анемия. Около 60-70% всех типов анемий являются железодефицитными, которые возникают как результат недостатка железа в организме. Оно необходимо для образования гема и гемоглобина, поэтому его дефицит вызывает анемию. Одной из причин пониженного поступления железа в организм может быть недостаточное потребление с продуктами питания либо нарушение его усвоения при пониженном всасывании в тонком кишечнике.
  • Гиповитаминозы В12 и В9. Витамин В12 и фолиевая кислота (В9) могут быть причиной малокровия. Эти витамины называют «антианемическими факторами», потому что они необходимы в синтезе нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые присутствуют в ядре красных кровяных клеток на первых стадиях развития. На последней стадии созревания (дифференцировки) эритроцит теряет ядро, становясь безъядерной клеткой. 120 дней своего существования в кровеносном русле в нём содержится гемоглобин, который был ранее синтезирован, когда в клетке ещё было ядро.
  • Патология желудка или кишечника. При патологии желудка (гастрит) или кишечника (энтерит) нарушаются процессы усвоения питательных веществ и всасывания железа, витаминов и аминокислот, необходимых для синтеза гема и гемоглобина.
  • Гемобластозы. При нарушении кроветворения в костном мозге нарушается и образование гемоглобина (например, эритромиелоз).
  • Гепатит. Печень и костный мозг участвуют в синтезе гема и гемоглобина, поэтому токсическое или вирусное поражение печени приводит к нарушению синтеза гема, гемоглобина и ведёт к анемии.
  • Хронические кровопотери. Частые носовые кровотечения, причиной которых может быть истончение слизистой носа либо гиповитаминоз С (аскорбиновой кислоты), необходимой для синтеза белка коллагена, который находится в стенке кровеносных сосудов. У кровеносных сосудов при гиповитаминозе С повышена проницаемость, поэтому даже незначительная травма или физическая нагрузка могут вызывать носовые кровотечения.
  • Аутоиммунная патология. Апластическая анемия сопровождается уменьшением количества эритроцитов. Этот вид анемии встречается также при волчанке и гломерулонефрите.

Для синтеза гема и гемоглобина нужны микроэлементы: медь (Cu2+), марганец (Mn2+) и магний (Mg2+). Поэтому их пониженное содержание в продуктах питания может нарушить его синтез.

При слишком активном росте ребёнка в дошкольном возрасте (6-7 лет) и в подростковом (14-16 лет) может возникнуть анемия, потому что повышенные потребности растущего организма в белках, липидах, витаминах и микроэлементах могут не восполняться.

Что необходимо для повышения гемоглобина

Очень часто причиной понижения уровня гемоглобина в крови ребёнка является недостаточное количество железа в пище, которую он потребляет. Как повысить гемоглобин у ребёнка?

Самые распространённые лекарства для повышения — это препараты, которые содержат восстановленное железо (Fe2+), витамин В12, фолиевую кислоту (В9), медь, марганец и магний.

Кроме этих лекарственных препаратов, которые назначает только врач, необходима полноценная диета, включающая продукты, повышающие гемоглобин и обмен веществ у детей:

  • Красные яблоки и жёлтые лимонымясо (говядина, телятина);
  • печень
  • яйца;
  • гречка;
  • гранат;
  • свекла;
  • смородина;
  • орехи;
  • яблоки;
  • абрикос (или курага);
  • лимон;
  • зелень (петрушка, укроп).

Для лучшего усвоения продуктов доктор может назначить ферментные препараты, улучшающие пищеварение, особенно это необходимо при патологии желудочно-кишечного тракта.

Витамин В12, поступающий в организм с продуктами, усваивается в комплексе со специальным белком гастромукоидом, который выделяется стенкой желудка. Если у ребёнка имеются заболевания желудка (гастрит), усвоение витамина может ухудшаться.

Также при дисбактериозе кишечника необходимо назначение пробиотиков, являющихся нормальной микрофлорой. Какой выбрать пробиотик и как принимать — эту рекомендацию может дать педиатр.

К тому же необходимо знать, что во время лечения потребление чёрного чая и кофе должно быть отменено, т. к. они ухудшают усвоение железа.

Медсестра проводит анализ крови в пробирке

Только доктор может поставить диагноз на основании анализа крови, симптомов и назначить лекарственные препараты для лечения анемии.

Таким образом, низкий гемоглобин у ребёнка является основанием для назначения медикаментов, повышающих синтез гема и гемоглобина, педиатром или гематологом.

Очень часто анемия возникает как следствие заболевания. Поэтому при появлении симптомов (бледность, утомляемость) нужно сделать анализ крови и обратиться к педиатру.

Выявление заболевания, приведшего к малокровию, и его лечение восстановит содержание гемоглобина и улучшит самочувствие. Например, при гастрите и энтерите ухудшается усвоение железа, витамина В12, переваривание белков и всасывание аминокислот, необходимых для его синтеза.

Как поднять гемоглобин ребёнку без применения лекарственных препаратов? У ребёнка до года показатель гемоглобина не должен быть ниже 105 г/л. После года его уровень не должен быть менее 100 г/л, это свидетельствует об анемии.

Если у ребёнка анемия не является следствием какого-либо органического заболевания, то поднять уровень гемоглобина можно с помощью рациональной полноценной диеты, необходимой для улучшения его синтеза. Для этого нужно сделать анализ крови, обратиться к педиатру, который даст рекомендации для соответствующей диеты, режима питания и отдыха.

Чтобы не навредить ребёнку и не ухудшить его состояние здоровья, заниматься самолечением анемии категорически запрещается!

Ребёнок обязательно должен потреблять свежие овощи, фрукты и ягоды, содержащиеся в них витамины, жирные кислоты, углеводы, железо, медь и другие микроэлементы лучше и легче усваиваются организмом ребёнка, чем синтетические. Об этом хорошо известно из научно-медицинской литературы.

Кроме того, широко рекламируемые в последнее время БАДы (биологически активные добавки) категорически нельзя потреблять как здоровым детям, так и с анемией.

Норма гемоглобина у ребёнка в крови устанавливается обычно через 3-4 недели при соблюдении правильного режима питания и отдыха.

Так выглядит повышенный гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина

Повышенный уровень гемоглобина у детей бывает реже, чем его снижение.
При увеличении его концентрации в крови повышается её вязкость. При повышенном гемоглобине кровь хуже циркулирует, и эритроцитам становится труднее доставлять кислород тканям.

Высокий гемоглобин у ребёнка иногда обусловлен следующим:

  • патология сердца и сосудистой системы;
  • пониженное содержание воды в организме;
  • заболевания крови (гемобластозы);
  • опухоли.

При повышении гемоглобина в крови у ребёнка могут возникать психические реакции, как следствие нарушения кровообращения в головном мозгу.

Высокий гемоглобин у детей может наблюдаться как следствие увеличенного количества эритроцитов (эритроцитоз).

Слишком много эритроцитов

Высокий гемоглобин также как и низкий требует срочного лечения. Поэтому необходимо сдать анализ крови и обратиться за консультацией к педиатру или гематологу.

Необходимо проверить ребёнка на наличие онкологического заболевания или заболевания кроветворной системы. Если выяснится, что у него этих патологий нет, тогда доктор назначит специальную диету и приём витаминов.

При правильном полноценном питании ребёнка необходимо исключить продукты, повышающие уровень гемоглобина:

  • мясо;
  • печень;
  • гранат;
  • ягоды (клубника, смородина);
  • яблоки.

Ребёнок должен больше потреблять каш, творога, бобовых, фруктов и овощей. Необходимо уменьшить в диете продукты с большим содержанием холестерина, но полезно умеренное количество растительных масел (оливковое, подсолнечное, кукурузное), которые можно добавлять в супы и салат.

Контроль содержания гемоглобина в крови ребёнка один раз в год поможет выявить его отклонения от нормы на ранней стадии, что позволит быстрее его вылечить.

Заключение

Гемоглобин эритроцитов крови является очень важным белком организма ребёнка, от содержания которого зависит снабжение всех тканей и органов кислородом, необходимым для нормальных процессов жизнедеятельности.

Любые изменения его содержания ведут к нарушению транспорта кислорода и метаболизма, что негативно сказывается на растущем организме ребёнка и может приводить к неблагоприятным последствиям.

Своевременная диагностика нарушений содержания гемоглобина позволит быстрее ликвидировать патологию и её осложнения.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
57 12 Гестационный сахарный диабет: чем опасен диагноз во время беременности для мамы и малыша 37 12 Коагулограмма во время беременности: почему важно контролировать показатели свертывания крови 42 12 Уколы, таблетки и капли «Дексаметазон» во время беременности: веские основания для назначения