«Ацикловир» для лечения герпеса и ветрянки у ребенка: дозировки и схемы применения

Герпетические инфекции относятся к наиболее распространенным в человеческой популяции. Согласно медицинским данным почти 85% населения планеты являются носителями данной инфекции. Чаще всего первый контакт с возбудителем герпеса происходит в раннем детстве. В данном случае необходимо применение эффективных противовирусных средств. Ниже приведена инструкция по применению «Ацикловира» для детей, который обладает выраженной противовирусной активностью.

«Ацикловир» был разработан еще в конце XX века, и занял ведущие позиции при выборе эффективного противовирусного лекарства. Несмотря на появление на фармацевтическом рынке большого количества его аналогов и производных, препарат все еще активно применяется в медицинской практике. За многие годы использования накоплен достаточно большой опыт его использования, доказана низкая токсичность, в том числе для детей. Именно поэтому «Ацикловир» относится к безрецептурной группе лекарств, что еще раз подтверждает его безопасность.

Первоначально действующее вещество «Ацикловира» было синтезировано из нуклеозидов, содержащихся в морской губке. Оно было аналогично тем, что применяются для получения противоопухолевых препаратов. За разработку «Ацикловира» американский ученый Гертруда Элайон была удостоена Нобелевской премии.

Какие формы выпуска бывают

Фармацевтическая промышленность выпускает «Ацикловир» в различных лекарственных формах. Поэтому его можно применять при любой локализации патологического процесса. Для терапии герпетической инфекции возможно применение различных лекарственных форм данного препарата. Однако в педиатрической практике чаще всего применяют:

  • таблетки;
  • мазь.

Сироп «Ацикловир» производителем не выпускается.

Какая из лекарственных форм будет наиболее предпочтительной для ребенка, определяется клинической ситуацией. Так, при локализации герпетической инфекции на наружных кожных покровах и слизистых показаны крем или мазь. Генерализованные формы инфекции требуют назначения таблеток или уколов.

Действие лекарства

«Ацикловир» — это синтетический аналог дезоксигуанозина, соединения, которое входит в структуру ДНК живых организмов. Лечебное действие препарата объясняется тем, что он способен проникать внутрь клетки, содержащей вирус. После превращения в активную форму лекарство нарушает синтез ДНК вирусов. Это приводит к остановке размножения вирусных частиц и уменьшению воспалительной реакции в зоне инфекционного процесса.

При проглатывании таблетки относительно неплохо всасываются в кишечнике, их биодоступность достигает 30%. Преимуществом «Ацикловира» служит тот факт, что пища практически не влияет на его усвоение, и принимать его можно во время еды. Действующее вещество лекарства хорошо распределяется в тканях и жидкостных средах организма. Оно хорошо проникает через все биологические барьеры. Высокие его концентрации обнаруживаются в цереброспинальной жидкости.

Основной метаболизм лекарства происходит в печеночных клетках, этот момент нужно учитывать при назначении его детям с патологиями гепатобилиарной системы. Незначительное количество выделяется в неизмененном виде с калом.

«Ацикловир» эффективен при инфицировании следующими вирусными патогенами:

  • простым герпесом I типа;
  • простым герпесом II типа;
  • ветрянкой;
  • цитомегаловирусом;
  • вирусом Эпштейна-Барра.
Также следует помнить, что приблизительно у 5% людей, которые имеют частые рецидивы герпетической инфекции, со временем развивается устойчивость вируса к «Ацикловиру». Это связано с мутацией возбудителя заболевания и нарушением синтеза тимидинкиназы, белкового компонента, преобразующего «Ацикловир» в активную форму.

При каких заболеваниях применяется «Ацикловир» для детей

Данный препарат может применяться для лечения герпетической инфекции, а также при поражении другими вирусами, чувствительными к его воздействию. Назначают его внутрь детям при следующих патологиях:

Показаниями к применению мази «Ацикловир» детям являются следующие заболевания, вызванные герпесом:

  • инфицирование кожных покровов, слизистых (губ, гениталий);
  • офтальмологическая патология, вызванная герпесом (кератиты, конъюнктивиты и пр.).
Наилучший эффект «Ацикловир» оказывает именно при герпетических инфекциях. И хотя он подавляет размножение вируса Эпштейна-Барра, его редко применяют при инфекционном мононуклеозе (моноцитарной ангине). Это связано с тем, что данный вирус, как правило, вызывает легкое течение заболевания, при котором нет необходимости применять противовирусные антибиотики.

Как и когда принимают таблетки

Таблетированную форму можно применять начиная с трехлетнего возраста. Давать «Ацикловир» детям до года разрешается только при наличии веских показаний. В аптечной сети можно приобрести таблетки с различным содержанием действующего вещества: 0,2 или 0,4 г.

Давать лекарство лучше во время или сразу же после еды. При этом запивать его необходимо достаточным количеством воды или сока. Дозировку таблеток «Ацикловир» для ребенка определяют индивидуально, исходя из локализации процесса, выраженности проявлений заболевания.

Ветряная оспа

Количество лекарства рассчитывают исходя из соотношения 0,02 г на один килограмм веса ребенка. Возможные дозировки в зависимости от возраста описаны в таблице.

Таблица — Ориентировочные дозировки «Ацикловира» при ветрянке

ВозрастКоличество лекарства, гКратность применения в сутки
3-6 лет0,44
Старше 6 лет0,84
Длительность терапии ветрянки должна составлять не менее пяти дней. Начинают давать таблетки «Ацикловир» детям уже при первых проявлениях заболевания, то есть при появлении в течение двадцати четырех часов сыпи на кожных покровах.

Вирус простого герпеса

В данном случае точную дозировку «Ацикловира» для ребенка определяет лечащий врач исходя из выраженности высыпаний и состояния иммунитета. Обычно при расчете дозировки придерживаются соотношения 0,02 г на один килограмм массы тела, при этом разовое количество лекарство не должно превышать 0,8 г. Ориентировочные дозировки — в таблице.

Таблица — Расчет дозы лекарства для лечения герпесвирусной инфекции

ВозрастКоличество препарата, гКратность применения в сутки
3-6 лет0,44
Старше 6 лет0,84
При наличии у ребенка иммунодефицита количество «Ацикловира» составляет 0,8 г четыре раза в стуки. Данная дозировка применяется для пациентов старше трех лет. Обычно длительность терапии составляет не более пяти дней. Сколько и с какого возраста давать «Ацикловир» детям следует уточнить у педиатра.

Высыпание на руке ребенка

Как надо использовать наружные формы средства

Данные фармацевтические формы применяют только наружно, то есть их наносят на кожу или видимые слизистые оболочки. В одном грамме 5%-ного крема «Ацикловир» содержится 0,05 г основного действующего вещества. Мазь «Ацикловир» содержит такое же количество основного ингредиента. Для наружного применения выпускают тюбики различного объема.

Кроме основного ингредиента, в состав крема или мази также входят дополнительные вещества — наполнители. Они обеспечивают равномерное распределение фармацевтического препарата на коже или слизистой оболочке, и позволяют его действующим компонентам воздействовать на патологический процесс именно в месте нанесения.

Однако мазь содержит большее количество жирных компонентов, поэтому она плохо впитывается и более длительно действует на поверхности. Мазь «Ацикловир» более предпочтительна для лечения открытых герпетических высыпаний, она предотвращает пересыхание элементов сыпи и, соответственно, способствует их более быстрой регенерации.

Крем «Ацикловир» имеет более легкую текстуру, быстро впитывается. Он больше подходит, если нужно обработать кожные покровы, находящиеся под одеждой.

Алгоритм применения крема или мази предусматривает три шага.

  1. Сначала тщательно моют руки.
  2. Выдавливают небольшое количество крема на ватный тампон или палец.
  3. Наносят на герпетические высыпания очень тонким слоем. Также нужно дополнительно обработать рядом расположенные участки кожи.

Такую процедуру нужно выполнять как минимум пять раз в день. Интервал между нанесениями крема или мази должен быть не менее четырех часов. Длительность лечения зависит от выраженности высыпаний и обычно составляет от пяти до десяти дней. Важно чтобы по окончании лечения наступило полное заживление, или же сыпь на коже должна покрыться корочкой.

Согласно официальной инструкции, не рекомендуется мазать «Ацикловиром» во рту у ребенка при герпетическом стоматите. Однако некоторые родители все же используют крем для обработки эрозий во рту. Возможность применения данного препарата при поражениях слизистой рта следует уточнить у педиатра.

Глазная мазь

В 3%-ной мази «Ацикловир» содержание основного действующего компонента составляет 0,03 г в одном грамме препарата. Выпускается лекарство в небольших тубах объемом 5 г. Процедура нанесения мази при конъюнктивите или другой герпетической патологии глаз следующая выполняется в четыре этапа.

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Слегка оттянуть нижнее веко пальцем руки.
  3. Другой рукой выдавить небольшое количество мази (полоской около 1 см) в нижний конъюнктивальный мешок.
  4. Убрать палец с века и закрыть на несколько секунд глаз.

Такую процедуру следует повторять до пяти раз в сутки. Интервал между обработкой должен быть не менее четырех часов.

Сколько будет длиться лечение герпеса «Ацикловиром» у ребенка, определяется индивидуально в зависимости от степени поражения глаза. Но даже после исчезновения симптомов болезни нанесение мази следует проводить еще в течение трех дней.

Какие могут быть побочные эффекты

Согласно отзывам врачей, «Ацикловир» хорошо переносится. Изредка при его применении могут проявляться такие побочные действия.

  • Нарушения работы ЖКТ. Диспепсия, жидкий стул, боль в эпигастрии, поражение печени, появление желтушности кожи.
  • Расстройства нервной системы. Головная боль, вестибулярные нарушения, утомляемость, сонливость или возбуждение. Очень редко — судороги.
  • Изменения в составе крови. Снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, отклонения в показателях печеночных ферментов, мочевины, креатинина.
  • Аллергические реакции. Крапивница, зуд кожи, отек Квинке. При использовании крема (мази) «Ацикловир» возможны местные проявления в виде зуда или жжения в месте аппликации.
Чаще всего побочные явления возникают при длительном применении «Ацикловира» или превышении его дозировки. Поэтому принимать данное лекарство необходимо только после консультации врача.

Передозировка

При приеме внутрь очень больших доз «Ацикловира» (более 20 г) могут развиться признаки передозировки:

  • психическое возбуждение;
  • судороги;
  • нарушение сознания.

Антидота для «Ацикловира» не существует, поэтому в данном случае проводится симптоматическая терапия.

Врач дает девочке таблетку

Противопоказания

Противопоказанием для таблеток «Ацикловир» является возраст ребенка до трех лет. Также нужно с осторожностью применять лекарство при следующих патологических состояниях:

  • почечной недостаточности;
  • обезвоживании;
  • расстройствах нервной системы в прошлом;
  • повышенной чувствительности кожи при использовании крема, мази.

Также следует учитывать, что совместное совместный прием «Ацикловира» и нефротоксичных препаратов повышает риск нарушения фильтрации почек.

Приобретение и аналоги

Все лекарственные формы «Ацикловира» входят в безрецептурную группу. Однако применять их следует только после консультации врача. В аптеке можно найти и аналоги, содержащие в качестве основного действующего компонента «Ацикловир»:

  • «Виролекс»;
  • «Зовиракс»;
  • «Герпевир».

Данные препараты также выпускаются в виде мази или таблеток. Они могут применяться при различной локализации герпетической инфекции.

Отзывы об «Ацикловире» для детей говорят о его высокой безопасности и эффективности. Поэтому его часто применяют для лечения герпетической инфекции у детей. Однако перед его использованием следует обязательно посоветоваться с врачом, который подберет нужную дозировку и схему лечения исходя из особенностей заболевания и иммунного статуса ребенка.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
255 12 «Циклоферон» для подавления вирусов и стимуляции иммунитета ребенка 373 12 «Флемоксин Солютаб»: антибиотик, безопасный для ребенка 93 12 «Фуразолидон» для лечения кишечных инфекций у ребенка: эффективность, особенности приема